Consideraciones para evaluar a los pacientes mediante telesalud

Durante la pandemia de COVID-19, muchos servicios de salud mental trasladaron a sus pacientes a prácticas de telesalud para mantener las pautas de distanciamiento físico. Si bien los servicios basados ​​en interacciones verbales funcionan sin problemas, los servicios de evaluación que requieren contacto en persona han demostrado ser un desafío. A continuación, se incluyen algunas consideraciones importantes a la hora de determinar cómo avanzar con las evaluaciones en la telepráctica.

Tecnología de evaluación

El evaluador necesitará acceso a la tecnología adecuada, incluido Internet de alta velocidad, una cámara web y acceso a la evaluación en línea. Las conexiones deben ser seguras en ambos extremos. Debe comprender las funciones de la plataforma que está utilizando y considerar cuidadosamente cómo puede imitar mejor los servicios tradicionales. Otro aspecto importante de la telepráctica es garantizar la seguridad de las pruebas incluso en un entorno virtual. El monitoreo audiovisual remoto es fundamental para mantener la seguridad y garantizar la validez de los resultados de las pruebas.

Función de la evaluación

Antes de realizar una evaluación de telesalud, considere su propósito y criticidad. La decisión de esperar o continuar con el análisis depende de la posibilidad de datos sesgados de la telepráctica.

Es necesario un cuidado adicional por un diagnóstico, problema legal o prescripción de servicios para preservar la integridad de los datos y evitar ramificaciones de una evaluación. Las evaluaciones que tienen menos probabilidades de verse perjudicadas por datos sesgados a través de una plataforma remota incluyen evaluadores y monitores de progreso.

Calidad de los datos

Una vez que haya determinado que una evaluación debe recibir luz verde, debe pensar en cada tarea del instrumento para determinar qué parte de la calidad de los datos se verá afectada por el formato alternativo. Imágenes de calidad, distorsión del sonido y estado de ánimo del paciente son consideraciones que podrían afectar el resultado potencial.

Escalas de calificación

Las escalas de calificación de maestros deben usarse con precaución después de COVID-19, teniendo en cuenta que muchas escuelas eran completamente virtuales o híbridas. Los maestros deben tener al menos un mes de instrucción en persona con un estudiante para completar una escala de calificación precisa. Las escalas de calificación de los padres se pueden ponderar más en la observación general si las calificaciones de los maestros no cumplen con los requisitos. Otra posibilidad es ampliar el intervalo de confianza al tomar decisiones basadas en escalas de calificación y evaluaciones de telepráctica en las que probablemente se amplíe el margen de error.

Diferentes puntos de tiempo

No es ético seguir adelante con una evaluación sin utilizar toda la información recopilada a lo largo del proceso. Sin embargo, si parte de los datos se recopilaron antes de la pandemia y parte se recopiló en medio de la cuarentena, puede haber discrepancias en los resultados. Incluyendo datos como entrevistas centradas en el comportamiento y las condiciones socioemocionales. Si se utilizan correctamente, estos datos pueden proporcionar una visión valiosa de los cambios a lo largo del tiempo.

Características del cliente

Algunos clientes tienen menos posibilidades de participar en evaluaciones de telepráctica. Los pacientes de las siguientes categorías pueden necesitar planes de evaluación alternativos:

• Niños más jóvenes
• falta de experiencia en tecnología
• incapaz de leer
• periodo de atención corto
• Pacientes con discapacidades significativas
• retrasos en la motricidad fina o gruesa
• discapacidades físicas
• dificultades de atención significativas
• Pacientes de hogares de nivel socioeconómico más bajo
• puede que no tenga computadora, internet, cámara web
• puede que no tenga un espacio libre de distracciones
• Personas con barreras idiomáticas
• Aquellos con altos niveles de ansiedad.

En última instancia, es decisión del profesional si las evaluaciones deben realizarse a través de telesalud y cuánto peso deben recibir los resultados. Piense en la evaluación y en la persona para determinar si es mejor evaluar de forma remota o esperar hasta que las condiciones permitan la prueba en persona. Visite WPS para obtener más información sobre evaluaciones psicológicas y educativas.

* publicación colaborativa