Los jóvenes se recuperan rápidamente del raro efecto secundario de la miocarditis de la vacuna COVID-19
diciembre 6, 2021La mayoría de los jóvenes menores de 21 años que desarrollaron una supuesta inflamación del músculo cardíaco relacionada con la vacuna COVID-19 conocida como miocarditis tenían síntomas leves que mejoraron rápidamente, según una nueva investigación publicada hoy en la revista insignia American Heart Association Circulation.
La miocarditis es una afección poco común pero grave que causa inflamación del músculo cardíaco. Puede debilitar el corazón y afectar el sistema eléctrico del corazón, que mantiene el corazón latiendo con regularidad. En la mayoría de los casos, es el resultado de una infección y / o inflamación provocada por un virus.
«En junio de este año, el Comité Asesor de Prácticas de Inmunización de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Informó un vínculo probable entre la vacunación con ARNm de COVID-19 y la miocarditis, particularmente en personas menores de 39 años. Sin embargo, la investigación continúa encontrando casos de miocarditis relacionados con la vacuna COVID-19-19 poco frecuentes y en su mayoría leves «, dijo Donald. M. Lloyd-Jones, MD, Sc.M., FAHA, presidente de la American Heart Association, que no fue participaron en el estudio. «De manera abrumadora, los datos continúan indicando que los beneficios de la vacuna COVID-19 (91% de efectividad para prevenir las complicaciones de una infección grave por COVID-19, incluida la hospitalización y la muerte) superan con creces los riesgos muy raros de eventos adversos , incluida la miocarditis «.
“Las tasas más altas de miocarditis luego de la vacunación COVID-19 se han reportado entre adolescentes y hombres adultos jóvenes. Investigaciones anteriores muestran que este efecto secundario poco común está asociado con algunas otras vacunas, particularmente la vacuna contra la viruela «, dijo la autora principal del nuevo estudio, Jane W. Newburger, MD, MPH, FAHA, presidenta asociada de asuntos académicos del Departamento de Cardiología. en el Boston Children’s Hospital, profesor de pediatría de la Commonwealth en la Facultad de Medicina de Harvard y miembro del Consejo sobre enfermedades cardíacas congénitas de por vida y salud cardíaca en los jóvenes de la American Heart Association. de casos y resultados a corto plazo son limitados, decidimos investigar un gran grupo de casos sospechosos de esta afección cardíaca en relación con la vacuna COVID-19 en adolescentes y adultos menores de 21 años en América del Norte «.
Utilizando datos de 26 centros médicos pediátricos en los Estados Unidos y Canadá, los investigadores examinaron los registros médicos de pacientes menores de 21 años que mostraban síntomas, hallazgos de laboratorio o resultados de imágenes que indicaban miocarditis dentro de un mes de la vacunación contra. COVID-19, antes 4 de julio. , 2021. Los casos de sospecha de miocarditis asociada a la vacuna se clasificaron como «probables» o «confirmados» utilizando las definiciones de los CDC.
De los 139 adolescentes y adultos jóvenes, de entre 12 y 20 años, los investigadores identificaron y evaluaron:
- La mayoría de los pacientes eran de raza blanca (66,2%), nueve de cada 10 (90,6%) eran varones y la edad media era de 15,8 años.
- Casi todos los casos (97,8%) siguieron a una vacuna de ARNm y el 91,4% ocurrieron después de la segunda dosis de vacuna.
- La aparición de los síntomas se produjo en promedio 2 días después de la administración de la vacuna.
- El dolor de pecho fue el síntoma más común (99,3%); la fiebre y la dificultad para respirar se produjeron en el 30,9% y el 27,3% de los pacientes, respectivamente.
- Aproximadamente uno de cada cinco pacientes (18,7%) ingresó en la UCI, pero no hubo muertes. La mayoría de los pacientes fueron hospitalizados durante dos o tres días.
- Más de las tres cuartas partes (77,3%) de los pacientes que recibieron una resonancia magnética cardíaca mostraron signos de inflamación o lesión en el músculo cardíaco.
- Casi el 18,7% tenía al menos una leve disminución de la función ventricular izquierda (compresión del corazón) en el momento de la presentación, pero la función cardíaca había vuelto a la normalidad en todos los que regresaron para el seguimiento.
«Estos datos sugieren que la mayoría de los casos de sospecha de miocarditis relacionada con la vacuna COVID-19 en personas menores de 21 años son leves y se resuelven rápidamente», señaló el Dr. Dongngan T. Truong, primer autor del estudio, profesor asociado de pediatría en la división de cardiología en la Universidad de Utah y cardiólogo pediátrico en el Hospital de Niños Intermountain Primary en Salt Lake City. “Estábamos muy felices de ver ese tipo de recuperación. Sin embargo, estamos esperando más estudios para comprender mejor los resultados a largo plazo de los pacientes que han tenido miocarditis relacionada con la vacunación COVID-19. También necesitamos estudiar los factores de riesgo y los mecanismos de esta rara complicación «.
Los investigadores dicen que los estudios futuros deberían seguir a los pacientes que han sufrido de miocarditis asociada a la vacuna a largo plazo, ya que este estudio solo analizó el curso inmediato de los pacientes y carece de datos de seguimiento. Además, hay varias limitaciones importantes a considerar. El diseño del estudio no permitió a los científicos estimar el porcentaje de receptores de la vacuna que desarrollaron esta rara complicación, ni permitió una revisión de riesgo / beneficio. Los pacientes incluidos en este estudio también fueron evaluados en centros médicos académicos y pueden haber estado más gravemente enfermos que otros casos encontrados en una comunidad.
«Es importante que los profesionales de la salud y el público tengan información sobre los primeros signos, síntomas y el curso del tiempo de recuperación de la miocarditis, en particular a medida que estas vacunas estén más disponibles para los niños», dijo Truong. «También se planean estudios para determinar los resultados a largo plazo en aquellos que han tenido miocarditis después de la vacunación COVID-19».
Los investigadores recomiendan que los profesionales de la salud consideren la miocarditis en personas que presentan dolor en el pecho después de recibir una vacuna COVID-19, especialmente en niños y hombres jóvenes en la primera semana después de la segunda vacuna.
«Este estudio respalda lo que hemos visto: las personas identificadas y tratadas de manera temprana y adecuada para la miocarditis relacionada con la vacuna COVID-19 generalmente experimentan casos leves y tiempos de recuperación cortos», dijo Lloyd-Jones. «Estos hallazgos también respaldan la posición de la American Heart Association de que las vacunas COVID-19 son seguras, altamente efectivas y fundamentales para salvar vidas, proteger a nuestras familias y comunidades del COVID-19 y poner fin a la pandemia. Por favor, vacune a su hijo lo antes posible. como sea posible «.
Los nombres de los autores del estudio y sus divulgaciones se incluyen en el manuscrito.
Este estudio no recibió financiación externa.
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