Los síntomas de Covid prolongado en niños pueden cambiar con el tiempo
diciembre 5, 2022El estudio Children and young people with Long Covid (CLoCk), publicado en The Lancet Regional Health – Europe, es el estudio más grande del mundo sobre Long Covid en niños.
Los investigadores preguntaron a niños de 11 a 17 años sobre su salud seis meses y 12 meses después de hacerse una prueba PCR entre septiembre de 2020 y marzo de 2021. También les pidieron que recordaran sus síntomas al momento de hacerse la prueba.
Ninguno de los niños inicialmente invitados a participar en el estudio había sido hospitalizado. En total, los investigadores examinaron datos de 5086 niños, 2909 de los cuales dieron positivo por covid-19 y 2177 dieron negativo.
Los investigadores preguntaron a los niños y jóvenes qué habían experimentado de una lista de 21 síntomas, que incluían dificultad para respirar y cansancio, además de usar escalas validadas para evaluar la calidad de vida, la salud mental, el bienestar y la fatiga.
El equipo descubrió que, en el momento de la prueba, los problemas de salud eran más comunes en los niños y jóvenes que dieron positivo para el virus en comparación con los que dieron negativo, así como a los seis y 12 meses posteriores a la prueba PCR. Por ejemplo, entre los que dieron positivo en la prueba, el 10,9 % informó fatiga en los tres puntos de tiempo, mientras que entre los que dieron negativo en la prueba solo el 1,2 % informó fatiga en los tres puntos de tiempo.
También notaron que los síntomas experimentados cambiaron en el transcurso de un año. Y aunque algunos de los síntomas originales de los niños disminuyeron, se informaron nuevos síntomas (ver Figura).
Este también fue el caso cuando los investigadores observaron escalas que medían la mala calidad de vida, las dificultades emocionales y de comportamiento, el bajo bienestar y la fatiga.
Como resultado, los investigadores han descubierto que los síntomas de la covid prolongada que experimentan los niños y los jóvenes cambian con el tiempo y que los médicos deben ser conscientes de ello.
El autor correspondiente, el Dr. Snehal Pinto Pereira (UCL Surgery & Interventional Science) dijo: “Nuestra investigación va un paso más allá de los estudios existentes e indica que los investigadores necesitan rastrear trayectorias individuales utilizando mediciones repetidas en los mismos niños y jóvenes a lo largo del tiempo.
“Simplemente informar prevalencias transversales repetidas, o instantáneas, de síntomas a lo largo del tiempo puede oscurecer información importante sobre Covid a largo plazo en personas jóvenes que tiene relevancia clínica”.
El estudio CLoCK es uno de los cuatro estudios principales financiados por NIHR y UKRI para ayudar a mejorar la comprensión de las causas, los síntomas y el tratamiento de los efectos a largo plazo de Covid-19 en personas que no se han enfermado lo suficiente como para ser hospitalizadas.
El equipo, dirigido por el profesor Sir Terence Stephenson (Instituto de Salud Infantil Great Ormond Street de la UCL), recibió 1,36 millones de libras esterlinas por el estudio que analiza el covid prolongado en niños de 11 a 17 años.
El estudio histórico continuará analizando los resultados de la encuesta de los participantes hasta dos años después de la prueba PCR inicial.
El estudio implica la colaboración con investigadores de las universidades de Edimburgo, Bristol, Oxford, Cambridge, Liverpool, Leicester, Manchester, así como King’s College London, Imperial College London, UK Health Security Agency, Great Ormond Street Hospital y University College London Hospitals (UCLH). ).
Limitaciones del estudio
Los síntomas informados por los participantes en el momento de la prueba están sujetos a un sesgo de recuerdo, ya que se informaron en el momento del primer contacto con el estudio CloCk (a los tres o seis meses posteriores a la prueba). Sin embargo, se informaron síntomas de seis meses y 12 meses en el momento en que se experimentaron.
Las pruebas de PCR originales se realizaron antes de que las variantes Delta y Omicron se hicieran dominantes, por lo que es posible que los hallazgos no reflejen los efectos a largo plazo de estas variantes.
Los niños y jóvenes autoinformaron sus síntomas. En algunos casos, como para evaluar la dificultad para respirar, puede haber sido mejor realizar entrevistas médicas en persona. Sin embargo, esto no era factible ni práctico durante el período de estudio.
Los investigadores eliminaron los datos de los niños que dieron positivo (por PCR o prueba de flujo lateral) después de la prueba de PCR inicial del análisis, para asegurarse de que aquellos en el grupo de prueba negativa no hayan tenido Covid-19 durante el período de estudio, aunque no pueden descartar la posibilidad de que algunos niños en cualquiera de los grupos hayan sido infectados posteriormente sin que se haya detectado.
