¿Qué cubre generalmente Medicare?

¿Qué cubre generalmente Medicare?

febrero 5, 2022 0 Por RenzoC

Es posible que sepa qué es Medicare en general: es una póliza de seguro gratuita que cubre solo a un grupo específico de personas. Esto incluye a personas mayores de 65 años, personas más jóvenes que padecen discapacidades específicas y personas diagnosticadas con enfermedad renal en etapa terminal.

Sin embargo, hay planes de Medicare que puede obtener si puede pagar una prima determinada cada mes. En este artículo, analizaremos más a fondo lo que cubre Medicare, quién es elegible para él y cómo puede elegir el mejor plan según las calificaciones de Medicare. Entonces, comencemos de inmediato.

Cómo elegir el plan adecuado

Si es elegible para optar por el plan gratuito de Medicare (Parte A), entonces esa es una excelente opción. Sin embargo, si no puede aprovechar el plan gratuito, puede obtener el mismo plan pagando una prima cada mes.

Esto suele ser alrededor de $ 499 por mes. Sin embargo, es probable que esto cambie porque si ha pagado impuestos de Medicare durante 30 a 39 trimestres, será elegible para optar por este plan y pagar una prima mensual de solo $274.

Al elegir entre los diferentes planes de Medicare disponibles para usted, puede consultar las «clasificaciones de estrellas» publicadas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) cada año en octubre.

Con base en esto, podrá obtener información sobre la experiencia de otros beneficiarios de Medicare, una comparación de los planes y una lista detallada de todos los servicios de Medicare, junto con sus costos generales.

Con esta información, podrá optar por un plan que cubra sus necesidades y se ajuste a su presupuesto.

¿Quién puede aprovechar el plan gratuito?

El plan de seguro gratuito de Medicare está disponible para personas mayores de 65 años o más, solo si usted o su cónyuge han trabajado y pagado impuestos de Medicare durante al menos 10 años. También es elegible para obtener el plan gratuito si tiene 65 años o más y actualmente recibe beneficios de jubilación del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria.

Además de esto, los jóvenes que sufren de Enfermedad Renal también pueden ser elegibles para este plan. Este plan gratuito de Medicare también se conoce como la Parte A del plan de Medicare.

La Parte B del plan de seguro de Medicare es un plan pagado, que puede ser utilizado por una prima determinada cada mes por cualquier persona de cualquier edad.

¿Qué cubre?

La Parte A y la Parte B del plan de seguro de Medicare cubren diferentes necesidades para las personas que optan por cualquiera de los planes. Aquí hay una descripción general de en qué consiste cada plan y qué beneficios puede aprovechar de ambos:

Parte A de Medicare – Este plan de seguro cubre la atención de pacientes internados en un hospital. También cubre un período limitado de atención brindada en un centro de enfermería especializada; esto generalmente sigue cuando un paciente ha pasado un período de tiempo en el hospital. Aparte de esto, este plan de seguro paga una cierta cantidad de atención médica domiciliaria y cuidados paliativos. En general, este plan de seguro se conoce como seguro hospitalario, ya que la mayor parte de lo que cubre se relaciona con la atención hospitalaria de pacientes hospitalizados.

Medicare Parte B – La Parte B de Medicare se conoce como seguro médico. Cubre el pago de médicos, proveedores de atención médica, atención médica domiciliaria, atención ambulatoria, equipo médico y ciertos servicios preventivos.

Aunque algunas personas pueden aprovechar la Parte A de forma gratuita (si son elegibles), todos los que deseen optar por la Parte B del plan de Medicare deben pagar el monto total. En 2022, el monto de la prima de la Parte B de Medicare es de $170.10. Además, es posible que deba pagar una suma adicional (junto con los $ 170,10) si su ingreso bruto ajustado en su declaración de impuestos del IRS de hace 2 años está por encima de cierta cantidad.