Un estudio indica que el antidepresivo fluvoxamina podría ser eficaz contra COVID-19

Un estudio indica que el antidepresivo fluvoxamina podría ser eficaz contra COVID-19

noviembre 19, 2020 0 Por RenzoC


El antidepresivo fluvoxamina parece prevenir el empeoramiento de las infecciones por COVID-19 y puede ayudar a evitar que los pacientes requieran hospitalización, sugiere un ensayo aleatorizado, doble ciego de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia.

El ensayo clínico comparó fluvoxamina con un placebo en 152 pacientes ambulatorios adultos infectados con el coronavirus. Ninguno de los participantes que recibieron fluvoxamina sufrió un «deterioro clínico» después de 15 días, mientras que seis pacientes que recibieron placebo sí. De esos seis, cuatro fueron hospitalizados, por períodos que van de cuatro a 21 días. Uno requirió un ventilador mecánico durante 10 días.

Si bien el tamaño del estudio fue pequeño, los investigadores señalan que los resultados son estadísticamente significativos y que la fluvoxamina merece más estudios como tratamiento para COVID-19. Así que planean lanzar una prueba más grande en las próximas semanas.

“Los pacientes que tomaron fluvoxamina no desarrollaron dificultades respiratorias graves ni requirieron hospitalización por problemas con la función pulmonar. La mayoría de los tratamientos de investigación para COVID-19 se han dirigido a los pacientes más enfermos, pero también es importante encontrar terapias que eviten que los pacientes se enfermen lo suficiente como para requerir oxígeno suplementario o tener que ir al hospital. Nuestro estudio sugiere que la fluvoxamina puede ayudar a llenar ese nicho. «explica uno de los líderes del estudio, Eric J. Lenze, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington.

Los investigadores descubrieron el año pasado que la fluvoxamina puede detener la inflamación mortal conocida como sepsis, en la que la respuesta inmune se vuelve loca. El fármaco redujo la producción de citocinas, que se han relacionado con las tormentas de citocinas potencialmente mortales que se cree que ocurren en casos graves de COVID-19.

Esa conexión llevó al equipo a investigar la posibilidad de que la fluvoxamina pudiera tener un efecto protector para los pacientes con COVID-19. Quizás, pensaron, el medicamento podría ayudar a prevenir las reacciones excesivas del sistema inmunológico desencadenadas por este extraño nuevo coronavirus. Y su trabajo, publicado en el Journal of the American Medical Association, sugiere que este podría ser el caso.

“Debido a que los niveles elevados de citocinas se han asociado con la gravedad de COVID-19, probar fluvoxamina en un ensayo clínico tenía mucho sentido para nosotros. Todavía no tenemos claro el modo de acción de la fluvoxamina contra el SARS-CoV-2, pero se están realizando investigaciones para encontrar la respuesta «., señalan los autores.

“Hay varias formas en que este fármaco podría funcionar para ayudar a los pacientes con COVID-19, pero creemos que lo más probable es que interactúe con el receptor sigma-1 para reducir la producción de moléculas inflamatorias. Investigaciones anteriores han demostrado que la fluvoxamina puede reducir la inflamación en modelos animales de sepsis, y puede estar haciendo algo similar en nuestros pacientes ”, avanza otra de las autoras, Angela M Reiersen.

Los investigadores enfatizaron que su investigación tenía varias limitaciones. Además de su pequeño tamaño, el ensayo se vio obstaculizado por otros factores, incluido que el 20 por ciento de los participantes dejaron de responder a las encuestas durante los 15 días del ensayo. Los investigadores determinaron que ninguno de esos participantes requirió hospitalización o visitas a la sala de emergencias, pero no pudieron descartar que los participantes buscaran tratamiento en otro lugar.

Debido a estas limitaciones, los investigadores dicen que los resultados del ensayo no deben tratarse como una medida de la eficacia de la fluvoxamina contra COVID-19, sino más bien como un indicador alentador de que el medicamento merece más pruebas.

“Si un ensayo clínico más grande (fase III) confirma los resultados, la fluvoxamina sería un tratamiento perfecto para los pacientes con COVID recién diagnosticados. La fluvoxamina no es un fármaco experimental, es barato y seguro y podría estar disponible como primera línea de defensa para aliviar a los hospitales abrumados por la crisis sanitaria ”., concluyen los científicos.





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