Un estudio indica que el antidepresivo fluvoxamina podría ser eficaz contra COVID-19


El antidepresivo fluvoxamina parece prevenir el empeoramiento de las infecciones por COVID-19 y puede ayudar a evitar que los pacientes requieran hospitalización, sugiere un ensayo aleatorizado, doble ciego de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia.

El ensayo cl√≠nico compar√≥ fluvoxamina con un placebo en 152 pacientes ambulatorios adultos infectados con el coronavirus. Ninguno de los participantes que recibieron fluvoxamina sufri√≥ un ¬ędeterioro cl√≠nico¬Ľ despu√©s de 15 d√≠as, mientras que seis pacientes que recibieron placebo s√≠. De esos seis, cuatro fueron hospitalizados, por per√≠odos que van de cuatro a 21 d√≠as. Uno requiri√≥ un ventilador mec√°nico durante 10 d√≠as.

Si bien el tama√Īo del estudio fue peque√Īo, los investigadores se√Īalan que los resultados son estad√≠sticamente significativos y que la fluvoxamina merece m√°s estudios como tratamiento para COVID-19. As√≠ que planean lanzar una prueba m√°s grande en las pr√≥ximas semanas.

‚ÄúLos pacientes que tomaron fluvoxamina no desarrollaron dificultades respiratorias graves ni requirieron hospitalizaci√≥n por problemas con la funci√≥n pulmonar. La mayor√≠a de los tratamientos de investigaci√≥n para COVID-19 se han dirigido a los pacientes m√°s enfermos, pero tambi√©n es importante encontrar terapias que eviten que los pacientes se enfermen lo suficiente como para requerir ox√≠geno suplementario o tener que ir al hospital. Nuestro estudio sugiere que la fluvoxamina puede ayudar a llenar ese nicho. ¬ęexplica uno de los l√≠deres del estudio, Eric J. Lenze, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington.

Los investigadores descubrieron el a√Īo pasado que la fluvoxamina puede detener la inflamaci√≥n mortal conocida como sepsis, en la que la respuesta inmune se vuelve loca. El f√°rmaco redujo la producci√≥n de citocinas, que se han relacionado con las tormentas de citocinas potencialmente mortales que se cree que ocurren en casos graves de COVID-19.

Esa conexi√≥n llev√≥ al equipo a investigar la posibilidad de que la fluvoxamina pudiera tener un efecto protector para los pacientes con COVID-19. Quiz√°s, pensaron, el medicamento podr√≠a ayudar a prevenir las reacciones excesivas del sistema inmunol√≥gico desencadenadas por este extra√Īo nuevo coronavirus. Y su trabajo, publicado en el Journal of the American Medical Association, sugiere que este podr√≠a ser el caso.

‚ÄúDebido a que los niveles elevados de citocinas se han asociado con la gravedad de COVID-19, probar fluvoxamina en un ensayo cl√≠nico ten√≠a mucho sentido para nosotros. Todav√≠a no tenemos claro el modo de acci√≥n de la fluvoxamina contra el SARS-CoV-2, pero se est√°n realizando investigaciones para encontrar la respuesta ¬ę., se√Īalan los autores.

‚ÄúHay varias formas en que este f√°rmaco podr√≠a funcionar para ayudar a los pacientes con COVID-19, pero creemos que lo m√°s probable es que interact√ļe con el receptor sigma-1 para reducir la producci√≥n de mol√©culas inflamatorias. Investigaciones anteriores han demostrado que la fluvoxamina puede reducir la inflamaci√≥n en modelos animales de sepsis, y puede estar haciendo algo similar en nuestros pacientes ‚ÄĚ, avanza otra de las autoras, Angela M Reiersen.

Los investigadores enfatizaron que su investigaci√≥n ten√≠a varias limitaciones. Adem√°s de su peque√Īo tama√Īo, el ensayo se vio obstaculizado por otros factores, incluido que el 20 por ciento de los participantes dejaron de responder a las encuestas durante los 15 d√≠as del ensayo. Los investigadores determinaron que ninguno de esos participantes requiri√≥ hospitalizaci√≥n o visitas a la sala de emergencias, pero no pudieron descartar que los participantes buscaran tratamiento en otro lugar.

Debido a estas limitaciones, los investigadores dicen que los resultados del ensayo no deben tratarse como una medida de la eficacia de la fluvoxamina contra COVID-19, sino m√°s bien como un indicador alentador de que el medicamento merece m√°s pruebas.

‚ÄúSi un ensayo cl√≠nico m√°s grande (fase III) confirma los resultados, la fluvoxamina ser√≠a un tratamiento perfecto para los pacientes con COVID reci√©n diagnosticados. La fluvoxamina no es un f√°rmaco experimental, es barato y seguro y podr√≠a estar disponible como primera l√≠nea de defensa para aliviar a los hospitales abrumados por la crisis sanitaria ‚ÄĚ., concluyen los cient√≠ficos.





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