Un estudio sugiere que los corazones de cerdo podrían usarse en humanos


√Čl objetivo El uso de corazones de cerdo para solucionar la escasez cr√≥nica de estos √≥rganos de donantes parece estar al alcance, seg√ļn una nueva revisi√≥n cient√≠fica realizada por investigadores del Hospital General de Massachusetts (Estados Unidos). Estos cient√≠ficos predicen que los primeros humanos podr√≠an recibir corazones de cerdo trasplantados a fines de 2021.

Este an√°lisis, publicado en la revista ‘Circulation’, describe c√≥mo los avances recientes en la ingenier√≠a gen√©tica y el desarrollo de f√°rmacos llevaron al trasplante reciente y exitoso de corazones de cerdos a babuinos por un equipo en Alemania. Este pionero xenotrasplante card√≠aco, que consiste en implantar un coraz√≥n de una especie a otra, podr√≠a ayudar a prolongar y salvar innumerables vidas humanas.

El trasplante de coraz√≥n es a menudo la √ļnica esperanza de supervivencia para los pacientes con insuficiencia card√≠aca grave y otras afecciones card√≠acas que no responden a otras enfermedades. tratos. Un paciente que necesita un nuevo coraz√≥n normalmente espera m√°s de seis meses para que el √≥rgano de un donante est√© disponible y, a menudo, mucho m√°s. Para muchos, la espera es demasiado larga.

El autor principal de este art√≠culo, Richard N. Pierson, y sus coautores discuten los avances cient√≠ficos que han superado los obst√°culos al xenotrasplante card√≠aco. Por ejemplo, el sistema inmunol√≥gico de los babuinos y otros primates (incluidos, presumiblemente, humanos) reconoce los corazones de los cerdos como ‘extra√Īos’ y los ataca, provocando el rechazo de los √≥rganos. En respuesta, los cient√≠ficos han utilizado t√©cnicas de ingenier√≠a gen√©tica para producir cerdos cuyos √≥rganos carecen de ciertos carbohidratos que son los principales objetivos del sistema inmunol√≥gico.

La ingeniería genética también ha ayudado a resolver otro problema con el xenotrasplante cardíaco. En los primeros experimentos, se descubrió que la incompatibilidad entre proteína de sangre humana y proteínas en el revestimiento de los vasos sanguíneos de los cerdos podría causar coágulos de sangre.

Pierson y sus colegas han contribuido a los esfuerzos para desarrollar y probar cerdos que est√°n dise√Īados para portar los genes responsables de producir una versi√≥n humana de una prote√≠na llamada trombomodulina, que mantiene la coagulaci√≥n bajo control.

La innovaci√≥n en el desarrollo de f√°rmacos tambi√©n ha hecho posible el xenotrasplante card√≠aco. Los receptores de trasplantes deben tomar medicamentos que inhiban la sistema inmunol√≥gico para evitar el rechazo del √≥rgano. ¬ęPero esos medicamentos no funcionan cuando se coloca un √≥rgano de cerdo en un babuino¬Ľ, dice Pierson, lo que sugiere que la inmunosupresi√≥n convencional tampoco funcionar√≠a en humanos.

Para resolver este problema, Pierson colabor√≥ ‚Äč‚Äčcon otros investigadores para desarrollar anticuerpos monoclonales que bloquean las mol√©culas. ‘costimulatorias’ conocido como CD40 y CD154. Estos anticuerpos monoclonales evitan que las c√©lulas inmunitarias humanas o de babuino ataquen los √≥rganos de los cerdos con mucha m√°s eficacia que los inmunosupresores convencionales.

Finalmente, esta revisión aborda la cuestión de si el trasplante de organos Los animales a los humanos podrían transmitir enfermedades infecciosas, una preocupación que se ha visto agravada por la actual pandemia de coronavirus. “Eso parece bastante improbable.

La culminaci√≥n de mucho investigaci√≥n Y el arduo trabajo de nuestro grupo y de otros durante los √ļltimos 35 a√Īos es que ahora parece que el trasplante de coraz√≥n de cerdo a humano es factible ‚ÄĚ, se√Īala Pierson.





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